Локальная инъекционная терапия
или лечебно-медикаментозные блокады – эффективный метод лечения болевого синдрома

Локальная инъекционная терапия, или лечебные медикаментозные блокады, представляют собой методику введения лекарственного средства непосредственно в очаг боли и воспаления.

Существует несколько вариантов лечебных блокад в зависимости от места введения и типа вводимого лекарства.

В «ООО КЦ «ВИП – КЛИНИК» обычно выбирают PRP, гиалуроновую кислоту, коллаген, полинуклеотиды. Гормоны и анастетики используем в последнюю очередь по мед показаниям. Это глюкокортикостероиды (дексаметазон или дипроспан) и лидокаин. В то время как лидокаин обеспечивает местную анестезию, основным действующим компонентом лечебной блокады является глюкокортикостероидный препарат. Он оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие.

В результате подобной манипуляции удается достичь:

быстрого купирования боли;
снятия воспаления ;
улучшения снабжения тканей кислородом и питательными веществами;
устранения спазма мышц;
устранение сдавливания нервных волокон;
снижения отечности;
увеличения подвижности и восстановления возможности свободного передвижения и работоспособности.

В результате подобной манипуляции удается достичь:

быстрого купирования боли;
снятия воспаления ;
улучшения снабжения тканей кислородом и питательными веществами;
устранения спазма мышц;
устранение сдавливания нервных волокон;
снижения отечности;
увеличения подвижности и восстановления возможности свободного передвижения и работоспособности.

Локальная инъекционная терапия успешно применяется при

остром болевом синдроме;
при длительно сохраняющихся болях, не снимаемых другими способами;
остеохондрозе, артрозе, артрите;
при неврологических заболеваниях, сопровождающихся болью и воспалением;
головных болях.
при травмах мышц, сухожилий, костей.
при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: эпикондилит, пяточная шпора, бурсит, тенденит, лигаментит.

По методу введения требуемого препарата лечебные блокады подразделяются на локальные и сегментарные. Локальные вводятся непосредственно в очаг патологии или максимально приближенно к нему (например, в ткани около воспаленного сустава). Сегментарные вводятся в зоны проекции пораженного участка (например, проекция сегмента позвоночника). Локальная инъекционная терапия в иных случаях может оказаться единственно возможной медицинской помощью на первых этапах лечения.

Локальная инъекционная терапия успешно применяется при

остром болевом синдроме;
при длительно сохраняющихся болях, не снимаемых другими способами;
остеохондрозе, артрозе, артрите;
при неврологических заболеваниях, сопровождающихся болью и воспалением;
головных болях.
при травмах мышц, сухожилий, костей.
при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: эпикондилит, пяточная шпора, бурсит, тенденит, лигаментит.

По методу введения требуемого препарата лечебные блокады подразделяются на локальные и сегментарные. Локальные вводятся непосредственно в очаг патологии или максимально приближенно к нему (например, в ткани около воспаленного сустава). Сегментарные вводятся в зоны проекции пораженного участка (например, проекция сегмента позвоночника). Локальная инъекционная терапия в иных случаях может оказаться единственно возможной медицинской помощью на первых этапах лечения.

Преимущества локальной инъекционной терапии:

быстрое наступление обезболивающего эффекта;
возможность создать высокую концентрацию лекарства в очаге;
менее выраженное системное воздействие в сравнении с внутривенными или внутримышечными инъекциями, следовательно, снижение побочных эффектов.

Единственное, о чем нужно помнить – лечебные медикаментозные блокады могут быть назначены только врачом и выполнены тоже только квалифицированным медицинским персоналом! Только в этом случае можно будет получить быстрый и безопасный терапевтический результат.

Преимущества локальной инъекционной терапии:

быстрое наступление обезболивающего эффекта;
возможность создать высокую концентрацию лекарства в очаге;
менее выраженное системное воздействие в сравнении с внутривенными или внутримышечными инъекциями, следовательно, снижение побочных эффектов.

Единственное, о чем нужно помнить – лечебные медикаментозные блокады могут быть назначены только врачом и выполнены тоже только квалифицированным медицинским персоналом! Только в этом случае можно будет получить быстрый и безопасный терапевтический результат.

Противопоказания

Любые блокады не делают лицам с психическими расстройствами, заболеваниями сердца, гипотонией, а также эпилептикам, детям, пациентам в тяжелом состоянии, беременным женщинам и кормящим мамам.

Условия проведения лечебных блокад

Процедуру проводят в сочетании с другими видами терапии.
Как правило, купирование боли инъекциями назначают тем людям, боль которых настолько велика, что мешает им проходить другие виды терапии. Инъекции оказываются эффективными лишь в короткой перспективе, не помогая пациенту в дальнейшем, если он не проходит назначенную программу физиотерапии.

Блокада тазобедренного и коленного суставов - введение лекарственных средств в его полость или расположенные рядом связки, сухожилия, мышцы. Процедура проводится для снижения выраженности болевого синдрома и (или) купирования воспалительного процесса.

Блокады с препаратами гиалуроновой кислоты используются для стимуляции выработки синовиальной жидкости, а хондропротекторы применяются для восстановления поврежденных структур тазобедренного сустава.

Медикаментозные блокады назначаются пациентам с остеоартрозом (коксартрозом), ревматоидным и подагрическим артритами. Процедуры показаны при острых болях после переломов, вывихов, повреждении связочно-сухожильного аппарата.

У лечебных мероприятий широкий перечень противопоказаний, особенно при использовании глюкокортикостероидов.
Наиболее часто травматологи и ортопеды применяют блокады при сильных болях или неэффективности внутримышечного введения нестероидных противовоспалительных средств.

Анестетики и хондропротекторы

Для купирования воспаления и устранения болей чаще всего используются двухкомпонентные блокады с анестетиками и глюкокортикостероидами, введение обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), гиалуроновой кислоты, коллагенсодержащих препаратов, полинуклеотидов. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких препаратов:

Новокаин

Используется значительно реже из-за относительно низкого анальгетического эффекта и высокой вероятности развития местных или системных побочных проявлений;
Лидокаин

Препарат первого выбора для медикаментозных блокад. Оказывает выраженное обезболивающее, противоотечное, спазмолитическое действие. Нормализует микроциркуляцию, восстанавливает трофику костных, хрящевых, мягких тканей;

Коксартроз

Коксартроз — дегенеративно-дистрофическая патология тазобедренного сустава, не поддающаяся пока окончательному излечению. Она протекает на фоне разрушения хрящей ТБС, выстилающих костные головки. Единственная группа препаратов, способных частично восстанавливать хрящевые ткани — хондропротекторы.

Помимо хондропротекторной активности, препараты с глюкозамином, хондроитином, гиалуроновой кислотой способствуют выработке синовиальной жидкости, оказывают анальгетическое и противовоспалительное действие.

Глюкокортикостероиды - эти синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками, по частоте использования не уступают анестетикам. Глюкокортикостероиды применяются для внутрисуставных и периартикулярных блокад. Препараты назначаются для купирования воспалительных процессов в суставных сумках, связочно-сухожильном аппарате, мягких тканях. Обычно комбинируются с Новокаином, Лидокаином, другими анестетиками.
Они применяются в последнюю очередь и строго по показаниям.

В ортопедии и травматологии чаще всего практикуются блокады тазобедренного сустава Дипроспаном, особенно в терапии коксартроза. Лекарственное средство оказывает антиаллергическое, противошоковое, противовоспалительное, иммунодепрессивное, антитоксическое, десенсибилизирующее действие. Чаще это введение обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), гиалуроновой кислоты, коллагенсодержащих препаратов, полинуклеотидов.

Противопоказаниия

Блокады с гормональными препаратами не применяются в терапии больных с тяжелыми эндокринными патологиями (сахарный диабет, тиреотоксикоз), заболеваниями печени и органов мочевыделения. Категорически запрещены любые способы лечения глюкокортикостероидами пациентов с язвами ЖКТ, гиперацидными, эрозивными гастритами.

Блокады не проводятся, если в области тазобедренного сустава есть раны, порезы, ушибы, трещины, ожоги.

Перевязки

Перевязки — комплекс лечебных мероприятий, включающий осмотр и туалет раны, воздействие на нее лечебными средствами и другие бескровные манипуляции, наложение на рану повязки.

Перевязки применяют при патологических процессах, связанных с повреждением кожи (при ранах, язвах, ожогах, отморожениях, некрозах, наружных свищах и др.).

Различают два вида перевязок:

Первую перевязку свежей раны проводят обычно на месте получения травмы, и практически она является первой помощью пострадавшему, цель которой — остановка кровотечения и защита раны от вторичного инфицирования.
Повторные перевязки выполняют в перевязочных с использованием хирургических инструментов - пинцетов, зажимов, корнцангов, ножниц, скальпелей, а также перевязочного материала, дренажных трубок и т.д.

Частота перевязок зависит от фазы и характера раневого процесса, количества раневого отделяемого. После чистых операций с наложением швов первую перевязку проводят на 2-й день для ревизии раны, выявления гематомы, серомы, а вторую — на 7—9-й день, когда нужно снимать швы, или раньше, в случае промокания повязки и нагноения раны.

При лечении гнойных ран перевязки проводят ежедневно; несколько дней.

В качестве перевязочного материала применяют марлевые шарики, тампоны, салфетки, для фиксации повязок — марлевые или эластичные трубчатые бинты, косынки, пластырь.

В «КЦ «ВИП - КЛИНИК» вы можете вызвать врача или медсестру на дом. Звоните нам по телефону +7 (910) 030 62 01 – администраторы согласуют удобное время визита медика для осмотра, перевязки раны или других медицинских манипуляций, а также подскажут цены на медицинские услуги.

Пункция коленного сустава

Пункция коленного и тазобедренного суставов — это лечебная манипуляция, которая равнозначна хирургическому вмешательству. Пункция предназначена как для удаления лишней внутрисуставной жидкости (при возникновении гематомы (скоплении крови) при травмах или жидкости в полости сустава при различных заболеваниях), так и для введения медикаментозных лекарственных средств непосредственно в полость сустава.

Целью такой процедуры является снижение болевого синдрома, отечности, увеличение функциональных возможностей сустава пациента.

Для диагностики ревматологических заболеваний особенное значение имеет иммунологический анализ скопившейся жидкости. Исследование содержащейся в суставе жидкости дает представление о характере заболевания. Диагностическая пункция может установить патологические процессы в суставах, такие как травмы и хронические воспаления суставов, инфекции.

Пункция является малоинвазивной процедурой, проводится с помощью шприца со специальной иглой. Врач иглой прокалывает кожу, забирает жидкость из суставной полости и отправляет материал в лабораторию на исследование. Процедура практически безболезненна, в некоторых случаях проводится даже без анестезии, неприятные ощущения возможны только при введении иглы. Иногда при проведении пункции врач не только эвакуирует жидкость из полости, но и вводит в сустав контрастные вещества или воздух. Эта манипуляция позволяет установить разрывы связок или мениска и степень их повреждения.

После пункции в течение суток нужно избегать контакта затронутого участка тела с водной средой; в течение некоторого времени избегать занятий спортом и сколько-нибудь существенных физических нагрузок. Крайне важно принимать назначенные врачом медицинские препараты в точно предписанной дозировке.

В Вип-клиник работают врачи с огромным стажем, которые ежедневно выполняют пункцию коленного сустава. Благодаря современному оборудованию и прекрасной анестезии, процедура проходит быстро, качественно и безболезненно. Специалисты клиники учитывают общее состояние пациента и объективную картину заболевания.

Что такое гиалуронат?

Гиалуроновая кислота является обязательным компонентов синовиальной жидкости и тканей сустава, участвует в обмене веществ гиалинового хряща, обеспечивает вязкость синовиальной жидкости и облегчает скольжение суставных поверхностей друг относительно друга при движении.

Как применяется гиалуроновая кислота?

Препараты гиалуроновой кислоты вводятся в полость сустава методом внутрисуставной инъекции. В зависимости от тяжести заболевания таких инъекций может быть 3-5. Повторяются курсы каждые 6-12 месяцев.

Если состояние суставов позволяет, пациент может вести привычный образ жизни во время проведения курса инъекций препарата, но нагрузку на сустав желательно снизить.

Записаться на прием к специалисту

Без очередей, в удобное время

Преимущества лечения гиалуроновой кислотой при артрозе коленного сустава налицо:

Вскоре после начала применения препаратов уменьшается воспаление.
Заболевание перестает прогрессировать, благодаря чему можно избежать хирургического вмешательства.
Инъекции стимулируют естественный синтез гиалуроновой кислоты.
Препараты безвредны – побочные эффекты у них отсутствуют.
Эффект от инъекций сохраняется еще как минимум год после завершения лечебного курса.
Средства на основе гиалуроновой кислоты питают клетки хондроцитов, тем самым обеспечивая идеальные условия для скорейшего восстановления суставных хрящей.

Используем коллаген - содержащие препараты, полинуклеотиды.
При наличии показаний возможно использование гормонов и антибиотиков.
Имеются противопоказания.
Необходима предварительная консультация травматолога-ортопеда.

Преимущества лечения гиалуроновой кислотой при артрозе коленного сустава налицо:

Вскоре после начала применения препаратов уменьшается воспаление.
Заболевание перестает прогрессировать, благодаря чему можно избежать хирургического вмешательства.
Инъекции стимулируют естественный синтез гиалуроновой кислоты.
Препараты безвредны – побочные эффекты у них отсутствуют.
Эффект от инъекций сохраняется еще как минимум год после завершения лечебного курса.
Средства на основе гиалуроновой кислоты питают клетки хондроцитов, тем самым обеспечивая идеальные условия для скорейшего восстановления суставных хрящей.

Используем коллаген - содержащие препараты, полинуклеотиды.
При наличии показаний возможно использование гормонов и антибиотиков.
Имеются противопоказания.
Необходима предварительная консультация травматолога-ортопеда.